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2013年6月24日

我都待在冷氣房,為什麼會中暑?!

    天氣熱,小陳喜歡在房間吹冷氣,上網或看電視,並配上一碗好吃的芒果冰,真是夏天人生大享受。但不久後,小陳開始覺得疲勞、怎麼睡都睡不飽、頭暈、頭痛、噁心、工作難以專注等症狀,一開始以為是感冒,吃了幾天藥也沒好;後來看了中醫,醫師說他的病叫「陰暑」,是中暑的一種,透過了刮痧拔罐,吃了幾天中藥,總算恢復正常了。小陳不免心裡納悶,我又沒在外面趴趴走曬太陽,為什麼會中暑呢?「陰暑」「陽暑」又是如何區分的呢?


    其實小陳之所以會中暑,正是現代人最常出現的中暑原因。炎炎夏日,氣溫持續飆高,這個時候人體的代謝會提高,體內溫度上升,身體為了散熱,會使心臟搏動提高,並擴張表皮微血管來幫助流汗散熱,以維持正常的體溫。這個狀態下,如果一下子進入冷氣房或吃冰冷的東西到體內,會造成血管急速收縮,破壞了上述人體的散熱機制,身體無法散熱,此時就會出現噁心、頭暈、頭痛、身體熱、稍微怕冷、疲勞,吃不下東西等中暑的症狀。這種因為貪涼吃冷造成的中暑,中醫稱作「陰暑」病,病理機轉是「體內有暑熱,體表有寒氣」,最常出現在外勤、業務等經常要出入冷氣房的族群。

    除了吹冷氣、吃冰等不利散熱的因素以外,夏天的相對濕度偏高,更造成皮膚、肺的水分蒸發困難,容易產生身體沉重的症狀,這時中醫就會多下一個「暑邪夾濕」的診斷。總而言之,現代人因為空調、冰品取得方便,最容易產生的中暑類型,就是「陰暑」病,常用來處理陰暑的方劑為「香薷飲」、「竹葉石膏湯」加減。

    另外還有一類型的中暑,稱為「陽暑」,好發於大太陽底下的工作者,例如修路工人、農夫、或是軍人。因為長時間曝曬在高熱下,造成水分及電解質大量流失,下視丘調節體溫的功能失常,同樣也會造成噁心、頭暈、頭痛、身體熱、稍微怕冷、疲勞,吃不下、尿黃、口渴等中暑的症狀;若高燒持續不退,嚴重時甚至會造成意識昏迷、抽筋、休克等危及生命的現象。常用來處理陽暑的藥方為「白虎湯」、「清暑益氣湯」、「生脈飲」加減。


炎炎夏日,要怎樣避免中暑呢?

1.          避免長時間在濕熱、通風不良的環境下:除了空調外,可以再加上轉動式電風扇,使室內空氣流通,以幫助散熱。

2.          外出時應穿著寬鬆透氣的淺色衣服,並撐傘以阻擋日光直射。

3.          定時補充水分:當尿量變少變黃時,表示水分攝取不夠,應補充水分。

4.          避免頻繁出入冷熱溫差過大的環境:從冷氣房走到外面,可以先在室外陰涼的地方稍作停留,當身體溫度稍降,再走到室外;由室外進入冷氣房,可以先穿薄外套;室內溫度建議設在28度,以避免室內室外溫差過大。

5.          少吃太過冰冷的食物,反而要喝些溫開水,幫助流汗來散熱。

6.          從室外進屋後,不要貪圖涼快,立即用冷水沖澡、電風扇對著身體吹。

7.          保持運動的習慣:多運動能增加身體對環境改變的適應力。

8.          維持正常作息、避免熬夜

9.          注意飲食:夏天飲食要清淡,可常多喝稀飯、四神湯、冬瓜湯等。另外可適度吃常溫的綠豆湯、烏梅汁、甘蔗汁、綠茶、西瓜、梨子、蓮藕等食物來幫助消暑。

陳盈光醫師粉絲團  https://www.facebook.com/drsunshine

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